VARIAS PREGUNTAS AL SEÑOR IGNACIOAL

Siendo médico. ¿está al tanto o podria explicar como se financia la sanidad pública española?
¿está al tanto de las reformas de Obama,en lo concreto?

Yo no sé si entendí bien a Azali, que habrá que contratar un seguro que costará, el más barato cerca de 300 dólares. No puede ser así, porque eso es justo lo que ya hay, sólo que sin la obligación, y por no poderlo tener es que algunos no se trataban o se arruinan.

Bueno Cala, es que es lo que entendi que dijeron al eliminar toda participacion del gobierno, y es lo que hay..dicen que por ejemplo para el medicaid subiran el tope salarial, o sea flexibilizaran el tope ese, donde daban el medicaid a los que ganaran 20 y tanto una familia, ahora seran 27 o algo asi...pero si sera obligarotio tener seguro medico y las pequenas companias tendran que pagar una parte, pero los pequenitos comercientes que no ganan mucho no podran hacerlo, porque no son baratos y entonces sera un impedimento para que alguien cree su compania...una cosa buena es que no podran negarse las companias de seguro a asegurar a clientes aun su condicion medica...pero todo quedara en manos de las aseguradoras, no creo que den nada mejor ...no lo creo..

Desde el principio se hablo de una multa de 900 dolares anuales por no tener seguro medico, eso seria bueno si con esos 900 dolares cubrieran algun seguro hecho a proposito ......pero no creo , pues ya no hay oferta que no sea las aseguradoras privadas....

Bue' yo siempre he dicho que no me siento totalmente enterada de lo que proponen en concreto, solo hablo de lo que me llega a pedacitos...

mikimbyjodon1 escribió:

• 
  


• 
  
• 
  
• 
  


• 
  


• 
  


• 
  

Re: VARIAS PREGUNTAS AL ,SEÑOR IGNACIOAL



por mikimbyjodon1 Hoy a las 12:46 pm
+
----
-



-------------

¡Vamos...Tampoco es para tanto!

alver.

claro , hablando la gente se entiende

Hablando se entiende la gente.

La gente, hablando se entiende

Se entiende la gente hablando

Azali escribió:La gente, hablando se entiende

Se entiende la gente hablando

EN ESPAÑA HAY UNA COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL . TODO CIUDADANO - INMIGRANTE - RESIDENTE - TURISTA ..
Es atendido sin cargo alguno mediante consulta médica , pruebas complementarias , atención especializada .
Este sistema se financia por las aportaciones a la Seguridad Social de la población activa , de los trabajadores . Pero cubre a también a los parados - desempleados , estudiantes , los que buscan su primer empleo y los indigentes . en caso de turistas se cumplen los convenios que existan con sus paises , aunque en caso de emergencia son atendidos en cualquier Centro de Salud , Hospital o Servicio de Urgencias existente en cualquier lugar del pais .
Este sistema coexiste con medicina privada y con concertación de pólizas de seguros con compañias medicas ( Sanitas , Adeslas , muface , ISFAS , etc ) .
Desconozco las propuestas de Obama en su reforma sanitaria .
En EEUU hay una asistenca sanitaria de Beneficencia y una asistenciA financiada por cargos al usuario del sistema , que paga los gastos generados de su asistencia médica y se pueden contratar pólizas de séguros sanitarios pagando las cuantias que se deseeen que cubren las prestaciones que se quieran recibir ocontratar . ( Es caro para el ciudadano y no todos pueden permitirse una atención integral , dado los costes que genera) .
No se si Obama inplantará en USA un sistema parecido al nuestro o no le dejaran hacerlo .
Un cordial sludo desde España.
IGNACIO

En lo que ha salido en la prensa hasta ahora, nunca he visto proponer algo asi como hay en Espania, pero imagino que las presiones son inmensas, tambien hay que tomar en cuenta que como no es la mayoria quien no cuenta con seguro medicos, pues mas presion hay todavia.

Saludos desde Miami.

Una de las cosas que se comentan , es que habrian recortes al medicare ( que es el plan de cuidado a "mayores") que cubre todo tipo de cuidado, desde en la casa, hasta el arreglo de las un~as de los pies.. los "afiliados" al medicare que reciben atencion "libre" , van escogiendo medicos y especialista a su gusto o se afilian a algun HMO, a los cuales el medicare paga , para que le den atencion completa, desde transporte , etc, algunos sirven alimentos, bueno como sea capas cada HMO de usar el dinero federal...o sea, la atencion medica para ancianos es muy buena , segun el plan escogido, en los HMO, los afiliados deben escoger medico primario
Pero muchos con medicare , deben pagar algun co-seguro esto esta dado segun las entradas de dinero de cada beneficiario..


http://www.medicare.gov/Spanish/Overview.asp


http://en.wikipedia.org/wiki/Medicare_(United_States)

No debe confundirse con Medicaid.

El presidente Johnson firma la enmienda de Medicare. El ex Presidente Harry S. Truman y su esposa, Bess, Están en el extremo derecho



La tarjeta de Medicare, con varias áreas de la tarjeta de oscurecidas para proteger la privacidad.
Hay líneas separadas para la Parte A y Parte B, cada uno con su propia fecha.
No hay líneas para la Parte C o D, como una tarjeta independiente que se expida por las prestaciones de la compañía de seguros privada.



Medicare es un seguro social programa administrado por la Gobierno de Estados Unidos, Proporcionando de seguro de salud la cobertura a las personas mayores de 65 años, o que cumplan otros criterios especiales. El programa también financia de formación de residencia los programas para la gran mayoría de los médicos en los Estados Unidos. Medicare funciona como un único de salud de pagador sistema.^[1] El Ley de Seguridad Social de 1965 se convirtió en ley el 30 de julio de 1965, por el Presidente Lyndon B. Johnson como enmiendas a Seguridad Social la legislación. En el proyecto de ley-la ceremonia de firma del presidente Johnson matriculados ex Presidente de Harry S. Truman como el beneficiario de Medicare primero y le entregó la primera tarjeta de Medicare.^[2]






HMO

Reglamento en los EE.UU.
http://en.wikipedia.org/wiki/Health_maintenance_organization


HMO son regulados a nivel estatal y federal. , Están autorizadas por los Estados, en virtud de una licencia que se conoce como un certificado de autoridad (COA) en lugar de bajo una licencia de seguros. ^[5] En 1972, la De la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros aprobó la Ley Modelo de HMO, que tenía por objeto proporcionar un modelo de estructura de reglamentación de los Estados a utilizar en la autorización del establecimiento de las HMO y en el seguimiento de su funcionamiento
Las responsabilidades legales
HMO a menudo tienen una imagen pública negativa, debido a su aspecto restrictivo. HMO han sido objeto de demandas que alegan que las restricciones de la HMO impedido la atención necesaria. Si un HMO puede ser considerado responsable de un médico negligencia depende en parte de proceso de selección del HMO.^[editar] Si un HMO sólo los contratos con los proveedores de determinados criterios de calidad y anuncia esto a sus miembros, un tribunal puede ser más probable que encuentre que el HMO es responsable, al igual que los hospitales pueden ser responsables por negligencia en la selección de los médicos. A pesar del hecho de que la HMO toma las decisiones médicas al mismo tiempo controlar el aspecto financiero de la prestación de atención, a menudo aislados de los juicios por negligencia. El Employee Retirement Income Security Act (ERISA) puede ser considerado para prevenir reclamaciones por negligencia también. En este caso, el factor decisivo es si los resultados de los daños de la administración del plan o las acciones del proveedor



Para pobres esta el medicaid..

Medicaid


De Wikipedia, la enciclopedia libre


http://en.wikipedia.org/wiki/Medicaid
No debe confundirse con Medicare.

Centros de Medicare y Medicaid (Administrador de Medicaid) logo



Medicaid es el Estados Unidos salud programa para individuos y familias elegibles de bajos ingresos y recursos. Se trata de un medios probados programa que es financiado conjuntamente por los estados y el gobierno federal, y es administrado por los estados.^[1] Entre los grupos de personas atendidas por Medicaid son elegibles determinados ciudadanos de EE.UU. y de los extranjeros residentes, Incluidos los adultos de bajos ingresos y sus hijos, y personas con ciertas discapacidades. De la pobreza por sí sola no necesariamente cumplen los requisitos de un individuo para Medicaid.^[2] Se estima que aproximadamente el 60 por ciento de los estadounidenses pobres no están cubiertos por Medicaid.^[3] Medicaid es la mayor fuente de financiación de los servicios médicos y de salud para las personas con ingresos limitados en los Estados Unidos. Debido al envejecimiento Baby Boomer de la población, el aspecto de más rápido crecimiento de Medicaid es hogar de ancianos cobertura.


Las comparaciones con Medicare
Medicare es un derecho programa financiado en su totalidad en el nivel federal.^[7] Se trata de un seguro social centrándose principalmente en la población de más edad. Como se indica en el sitio web de la CMS,^[8] Medicare es un de seguro de salud programa para personas mayores de 65 años o más, personas menores de 65 años de edad con ciertas discapacidades, y las personas de todas las edades con la enfermedad renal en fase terminal. El Programa de Medicare ofrece una Medicare Parte A, que cubre gastos de hospital, Parte B de Medicare, que cubre la cobertura de seguro médico y Medicare Parte D, que cubre los medicamentos recetados.
Medicaid es un programa que no es financiada exclusivamente en el nivel federal. Estados proporcionar a la mitad de los fondos para el programa de Medicaid. En algunos estados, los condados también contribuyen los fondos. A diferencia del programa de derecho de Medicare, Medicaid es un depende de los ingresos, basado en las necesidades bienestar social o la protección social programa en lugar de una seguro social programa. La elegibilidad se determina en gran medida por ingresos. El principal criterio para la elegibilidad de Medicaid es limitado ingresos y recursos financieros, un criterio que no desempeña ningún papel en la determinación de la cobertura de Medicare. Medicaid cubre una amplia gama de servicios de atención de salud de Medicare.
Algunas personas son elegibles para Medicaid y Medicare (también conocido como Elegibles de Medicare doble).^[9] En 2001, alrededor de 6,5 millones de estadounidenses fueron inscritos en Medicare y Medicaid.




PD:Lo de Wiki es traducido por Google, por eso tiene errores, pero se entiende ..

El seguro de salud en los Estados Unidos

El término de seguro de salud se usa comúnmente en los Estados Unidos para describir cualquier programa que ayuda a pagar los gastos médicos, ya sea mediante compra privada seguros, seguro social o no seguro programa de bienestar social financiado por el gobierno.^[1] Sinónimos para este uso son "la cobertura de salud", "la cobertura de atención de la salud" y "beneficios para la salud".
En un sentido más técnico, el término se utiliza para describir cualquier forma de seguro que ofrece protección contra lesiones o enfermedades. Este uso incluye el seguro privado y los programas de seguro social, tales como Medicare, Pero excluye a los programas de bienestar social, tales como Medicaid. Además de seguro de gastos médicos, también incluye un seguro que cubra discapacidad o de atención de enfermería a largo plazo o de custodia necesidades.
La atención de salud de EE.UU. del sistema se basa en gran medida en privado y sin fines de seguro de salud sin fines de lucro, que es la principal fuente de cobertura para la mayoría de los estadounidenses. De acuerdo con la United States Census Bureau, Aproximadamente el 85% de los estadounidenses tienen seguro de salud, casi el 60% de obtener a través de un empleador, mientras que la compra de aproximadamente el 9% directamente.^[2] Varias agencias del gobierno que brinda cobertura a aproximadamente el 28% de los estadounidenses (hay cierta superposición en estas cifras).^[2]
En 2007, había casi 46 millones de personas en los EE.UU. (más del 15% de la población) que no tenían seguro de salud para al menos parte de ese año.^[2] El porcentaje de la población no-personas de edad avanzada que no tienen seguro ha sido en general en aumento desde el año 2000.^[3] Existe un debate considerable en los EE.UU. sobre las causas y posibles soluciones para este nivel de falta de seguro, así como el impacto que tiene sobre el sistema de atención general de salud de EE.UU. (véase La reforma de salud en los Estados Unidos).

http://en.wikipedia.org/wiki/Health_insurance_in_the_United_States


traducido por Google

http://en.wikipedia.org/wiki/Health_care_reform_in_the_United_States



La reforma de salud en los Estados Unidos



El debate sobre la reforma de la atención de la salud en los Estados Unidos se centra en preguntas acerca de si hay una fundamental derecho a la salud, sobre quién debe tener acceso a la atención de la salud y en qué circunstancias, de la calidad alcanzada por las sumas que se gastan, la sostenibilidad de los gastos que han aumentado más rápido que el nivel de enseñanza general la inflación y el crecimiento en el economía, El papel del gobierno federal en el logro de tal cambio, y las preocupaciones sobre las obligaciones no financiadas. La mayoría de personal de quiebra en los Estados Unidos es causado por lo menos en parte, por la deuda médica^[1][2] que es casi desconocida en otros países en el mundo desarrollado.^[3][4]Los Estados Unidos gasta una mayor proporción de ingreso anual total de la nación sobre el cuidado de la salud que cualquier Estado miembro de las Naciones Unidas a excepción de Timor Oriental (Timor-Leste),^[5] Aunque el uso real de los servicios de salud en los EE.UU., la mayoría de las medidas de uso de los servicios de salud, está por debajo de la mediana entre los los países desarrollados del mundo.^[6]
De acuerdo con la Instituto de Medicina de de la Academia Nacional de Ciencias de, Los Estados Unidos es el "único ricos, las naciones industrializadas que no garantiza que todos los ciudadanos tienen cobertura".^[7] Los estadounidenses están divididos a lo largo de fiesta líneas en sus puntos de vista sobre el papel del gobierno en la economía de la salud y, sobre todo si un nuevo plan de salud pública deben ser creados y administrados por el gobierno federal.^[8] Quienes están a favor de la atención universal de salud sostienen que el gran número de estadounidenses sin seguro médico genera costes directos y ocultos compartida por todos, y que la cobertura se extiende a todos los que reduciría los costos y mejorar la calidad.^[9] Quienes se oponen a leyes que obligan a la gente a tener un seguro de salud sostienen que esto incide en su libertad personal y que otras maneras de reducir los costos de atención de la salud debe ser considerada.^[10] Ambos lados de la espectro político también han buscado a los argumentos más filosófico, el debate si las personas tienen el derecho fundamental a recibir una atención de salud que necesita ser protegida por su gobierno.^[11][12]
La atención se centra actualmente en la recientemente aprobada Affordable Health Care for America Act en la Cámara de Representantes y el Senado, Y la Protección del paciente y asequible Ley de Atención, Que también fue aprobada por el Senado.




Costos



Las cifras actuales estiman que el gasto en atención de salud en los EE.UU. es aproximadamente el 16% de su PIB.^[13][14] En 2007, un estimado de $ 2,26 billón se gastó en atención de salud en los Estados Unidos, o de $ 7.439 per cápita.^[15] Costos de atención de salud están aumentando más rápidamente que salarios o la inflación, y la cuota de salud del PIB se espera que continúe su tendencia ascendente, alcanzando el 19,5 por ciento del PIB en 2017.^[13] De hecho, Gobierno el gasto en salud en los Estados Unidos es consistentemente mayor, ya que una parte del PIB, que en Canadá, Italia, el Reino Unido y Japón (los países que tienen principalmente el cuidado de la salud pública).^[16] Y un porcentaje aún mayor es pagado por seguro privado y los propios individuos. Un estudio reciente encontró que el gasto médico fue un factor significativo que contribuye en un 62% de bancarrotas personales en los Estados Unidos durante 2007.^[17] "A menos que sea Warren Buffett, Su familia es sólo una enfermedad grave fuera de la quiebra de ... los estadounidenses de clase media, Seguro de salud no ofrece mucha protección ...," dijo el Dr. David Himmelstein de La Universidad de Harvard, Que ayudó a elaborar el estudio.^[18]
Los EE.UU. gasta más en salud per cápita que cualquier otro país miembro de las Naciones Unidas.^[5] También dedica una mayor fracción de su presupuesto nacional en atención de salud de Canadá, Alemania, Francia o Japón. En 2004, los EE.UU. gastaron $ 6.102 per cápita en atención de salud, 92,7% más que cualquier otra G7 país, y el 19,9% más que Luxemburgo, Que, después de los EE.UU., tuvo el mayor gasto en el La Organización para la Cooperación y el Desarrollo (OCDE).^[19] EE.UU. Aunque la cobertura de medicamentos recetados de Medicare comenzó en 2006, la mayoría de patentado medicamentos con receta son más costosos en los EE.UU. que en muchos otros países. Factores que intervienen son la ausencia de gobierno los controles de precios, La aplicación de derechos de propiedad intelectual limitar la disponibilidad de medicamentos genéricos hasta después de la expiración de la patente, y la monopsonio visto en el poder adquisitivo de los sistemas nacionales de pagador único.^[20] Algunos ciudadanos de EE.UU. de obtener sus medicamentos, directa o indirectamente, de fuentes extranjeras, para tomar ventaja de precios más bajos.
Un estudio internacional de los niveles de gasto de atención de salud en el año 2000, publicado en la revista de política de salud Asuntos de Salud, Encontró que mientras que los EE.UU. gastan más en atención de salud que otros países de la La Organización para la Cooperación y el Desarrollo (OCDE), el uso de los servicios de atención de salud en los EE.UU. es inferior a la media de la OCDE. Los autores del estudio concluyeron que los precios pagados por los servicios de salud son mucho más altos en los EE.UU.^[6]
El sistema de EE.UU. ya tiene importantes componentes de público. El gobierno federal Medicare programa cubre a casi 45 millones de personas de edad avanzada y algunas personas con discapacidad, el estado y la federación Medicaid programa proporciona cobertura a los pobres, la Salud del Estado de Children's Health Insurance Program (SCHIP) se extiende la cobertura a familias de bajos ingresos con niños, los indígenas americanos se han analizado tanto en la reserva (por el hospital tribales), y en el entorno urbano (por los hospitales mantenidos por el Servicio de Salud Indígena), los marinos mercantes están cubiertos por el público Sistema de Salud;^[editar] y los trabajadores ferroviarios jubilados y veteranos de guerra también están cubiertos por el gobierno.^[21]

El Oficina Presupuestaria del Congreso ha argumentado que el programa de Medicare como está estructurada actualmente no es sostenible sin una reforma significativa, ya que los ingresos fiscales se dedican al programa no son suficientes para cubrir sus gastos en rápido crecimiento. Además, la CBO también los proyectos que "federal de Medicare y los gastos de Medicaid total pasará de 4 por ciento del PIB en 2007 a 12 por ciento en 2050 y el 19 por ciento en 2082-que, como parte de la economía, es aproximadamente equivalente a la cantidad total que el gobierno federal gasta hoy en día. La mayor parte de ese aumento previsto de los gastos de salud que refleja los mayores costos por beneficiario en lugar de un aumento en el número de beneficiarios asociados con una población que envejece ".^[22] El Government Accountability Office informó de que la deuda no consolidada frente a Medicare a partir de enero de 2007 fue 32.1 billón dólares, que es la valor actual de los déficits del programa previsto para los próximos 75 años en la ausencia de la reforma.^[23] De acuerdo con la Centros de Medicare y Medicaid, El gasto en Medicare crecerá de aproximadamente $ 500 millones en 2009 a 930 mil millones dólares en 2018. Sin cambios, el sistema está garantizado ", básicamente, a romper el presupuesto federal", el presidente Obama dijo en una conferencia de prensa en la Casa Blanca 22 de julio.^[24]
Un nuevo estudio (publicado 15 de diciembre 2009 en Proceedings de la Academia Nacional de Ciencias de) De los autores en La Universidad de Duke, Consejo Nacional de Lesión de Médula Espinal de Asociación, La Universidad Brigham Young, Y North Carolina State University muestra que tal vez sería más correcto pensar en los gastos de atención de salud como una inversión que puede estimular el crecimiento económico. El estudio también muestra que las proyecciones del gobierno de los costes sanitarios y la financiación puede ser demasiado pesimista.^[25]







Las propuestas del Congreso

Actualmente, hay dos propuestas principales que se examinan en el Congreso.
El 7 de noviembre de 2009, la Cámara de Representantes aprobó su versión de un proyecto de ley de reforma de la salud de seguros, la Affordable Health Care for America Act, 220-215.
El 24 de diciembre de 2009, el Senado aprobó su versión, la Protección del paciente y asequible Ley de Atención, 60-39.^[119]
Los dos proyectos son similares en un número de maneras. En particular, ambos proyectos de ley^[120]:

• Ampliar la elegibilidad de Medicaid en la escala de ingresos (el 133% de la línea de la pobreza en el proyecto de ley del Senado y 150% en el proyecto de la Cámara).
  
• Establecer el intercambio seguro de salud, y subsidiar a los que hacen hasta 400 por ciento de la línea de pobreza
  
• Oferta de créditos fiscales a ciertas pequeñas empresas (menos de 25 trabajadores) que cuentan con empleados con seguro de salud
  
• Imponer una sanción a los empleadores que no ofrecen seguro médico a sus trabajadores
  
• Imponer una sanción a las personas que no compran seguro de salud
  
• De ofrecer una nueva voluntaria cuidado a largo plazo del programa de seguros
  
• Pagar por un nuevo gasto, en parte, mediante la reducción de Medicare Advantage, Reduciendo el ritmo de los pagos de proveedor de Medicare, Medicare y la reducción de precios de los medicamentos de Medicaid, Medicare de corte y otros gastos de Medicaid, y el aumento de varios impuestos.
  
• Imponer un límite de 2.500 dólares en contribuciones a la cuentas de gastos flexibles (FSA), que permiten el pago de los gastos de salud con fondos pre-impuestos, para pagar una parte del coste de la reforma de salud.^[121]
  

Mal traducido por Google